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第645章 越是被打击,越要看清楚(2 / 2)

“表面经验只能做参考,不能当最终依据。”

示教室里,几个年轻医生赶紧低头记笔记。

陆晨的语速不快。

他每说一句,手上的动作都正好对应到画面。

这让很多人第一次觉得,复杂手术也能被讲清楚。

“注意这里,肝静脉分支走向向后上。”

“我们不能迎着它走,要从外侧进入。”

“这样遇到小分支时,暴露会更充分。”

钱裴济站在台上,听得比谁都认真。

他是肝胆外科主任,做过不少肝切除。

可陆晨讲出来的路线,依然让他有种被重新梳理的感觉。

不是玄。

是每一步都有理由。

陆晨开始切肝实质。

超声刀打开组织,双极电凝处理细小出血点。

动作很稳,节奏也不急。

他今天特意放慢了速度。

如果是他自己做,这台手术可以更快。

但教学的目的,不是炫速度。

他要让示教室里的人看见,关键动作为什么这样做。

“这里不要急着往深处切。”

“先把外侧面打开,建立可撤退空间。”

“手术不是只想下一步,还要给自己留退路。”

这句话一出,示教室里不少主任都点了头。

年轻医生最容易犯的错,就是只想着往前做。

做顺了还好。

一旦出血,退路没有,视野也没有。

陆晨轻轻分离组织,暴露出一条细小静脉分支。

“看到这根血管了吗?”

“看到了。”

“处理它之前,要确认它是不是主干分支。”

“如果不确认,直接夹断,术后风险就来了。”

钱裴济忍不住开口。

“这个地方很多人会当普通小支处理。”

“所以很多术后问题,根源在台上。”

陆晨夹闭,切断,再次确认断端无渗血。

整个过程干净到让人觉得理所当然。

可真正懂行的人都知道,越理所当然,越难。

示教室里一个年轻住院医低声感慨。

“这讲得也太细了吧。”

旁边的主治瞥了他一眼。

“你以为高手教学都是喊看好了?”

“别贫,快记。”

陆晨继续向深部推进。

病灶边缘逐渐显露。

他没有急着切除,而是再次调整镜头角度。

“现在如果直接切,会很快。”

“但快不等于安全。”

“看后方这条线,贴近肝静脉分支。”

“这里需要用钝性分离,把安全距离做出来。”

他用器械轻轻推开组织。

画面上,肝静脉分支完整显露,没有任何撕裂。

钱裴济看得眼皮微微一跳。

这个动作看着轻。

实际上稍微多用一点力,血管就可能破。

稍微少用一点力,组织又分不开。

陆晨的力度刚好卡在最合适的位置。

“病灶完整游离。”

“切缘安全。”

“准备取出标本。”

标本袋进入腹腔,病灶被完整装入。

出血量很少。

整个示教室里没人说话。

不是没话说,是都在看最后的检查。

陆晨冲洗创面,逐点检查肝切面。

他把镜头停在几个位置,逐一讲解。

“术后出血常常不是大血管突然出事。”

“很多时候,是这些不起眼的小点。”

“台上多看几分钟,术后少提心吊胆几天。”

钱裴济听到这句,忍不住笑了一下。

“这句话我回去要贴在科室墙上。”

陆晨也笑了笑。

“别贴我名字,容易招人烦。”

示教室里传来一阵轻笑。

原本紧绷的气氛缓和了不少。