患者的身体微微弹了一下。
监护仪上的波形消失了一瞬，然后重新出现。
还是室速。
频率从两百二降到了一百九十，但没有转复。
陆晨没有迟疑。
“利多卡因，一百毫克，静推。”
护士拿过注射器，快速抽药推注。
“再充电，两百焦。”
五秒后，除颤仪再次充满。
“避开！”
第二次电击。
患者的身体再次弹起。
监护仪上的波形剧烈跳动了几下。
然后，突然变成了一条不规则的扭动曲线。
“不对，要颤了！”
周启明的声音都变了调。
如果从室速退化成室颤，情况会更难处理。
陆晨的眼睛死死盯着波形。
就在所有人以为要颤的那一瞬间，曲线忽然变窄，变规则，然后稳定下来。
窦性心律。
心率一百一十二。
血压开始缓慢回升。
整个过程，从警报响起到恢复窦律，不到三十秒。
周启明重重地吐出一口气。
“妈的，吓死我了。”
护士的手还在微微发抖。
陆晨放下电极板，声音平稳得不正常。
“胺碘酮一百五十毫克，稀释后十分钟泵入，同时维持利多卡因泵。”
周启明立刻记录医嘱。
“电解质急查，重点看钾和镁。”
“已经在抽血了。”
陆晨看了一眼血浆置换机，转速没有受影响，管路也没有异常。
“置换继续，不要停。”
护士犹豫了一下。
“陆主任，刚才室速的时候，流量有波动。”
“检查一下管路连接，如果没有松动就继续。”
护士仔细查看了各个接口后点头。
“没问题，继续运行。”
陆晨站在原地没动，目光始终没有离开监护仪。
心率从一百一十二逐渐降到了九十八。
血压回到了八十五比五十四。
不算好，但至少稳住了。
周启明走到他旁边，压低声音。
“你觉得刚才那次室速是什么原因？”
“血浆置换过程中，电解质的快速变化可能是诱因。”
“还有呢？”
“心肌本身的损伤导致电传导不稳定，这是根本原因。”
周启明沉默了几秒。
“如果再来一次呢？”
“胺碘酮会压住一部分，但不能完全排除。”
“那你打算怎么办？”
陆晨看了他一眼。
“守着。”
周启明叹了口气。
“我就知道你会这么说。”
电解质结果很快出来了。
血钾三点二，偏低。
血镁也在正常低限。
陆晨皱了一下眉头。
“补钾，氯化钾微泵，速度控制在每小时十毫当量。”
“同时补镁，硫酸镁两克缓慢静滴。”
护士逐项执行。
陆晨在床旁又站了四十分钟，直到血浆置换全部完成。
胺碘酮泵入后，心律一直维持在窦性，没有再出现异常。
血压也慢慢回到了九十以上。
他终于退后一步，靠在了床尾的栏杆上。
周启明递过来一瓶水。
“喝点。”
陆晨拧开盖子灌了两口。
“今晚我值ICU。”
周启明一脸无奈。
“你昨晚也没怎么睡。”
“这个患者撤机之前，我不会回去睡。”
周启明知道说什么都没用，只能摇头。
“行，那我陪你。”
陆晨看了他一眼，没有拒绝。
“安排一下值班护士的轮换，夜里每十五分钟记录一次生命体征。”
“已经安排了。”
“好。”